Медицинскому сообществу придется переоценивать результаты лечения COVID-19

Прошло чуть более месяца с момента открытия инфекционного госпиталя для пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 на базе клинической больницы №2 Приволжского окружного медицинского центра ФМБА России, и сегодня мы можем подвести первые итоги. Об этом мы беседуем с главным врачом стационара Кириллом Сергеевичем Липатовым.

Кирилл Сергеевич, какие задачи вы ставили себе и персоналу, когда начинали перепрофилирование больницы?

Мы организовали работу больницы, исходя из двух постулатов. Первый: мы должны оказывать своевременную и адекватную медицинскую помощь в условиях этой тяжелой, крайне неоднозначной и до конца непонятной для медицины инфекции. Вторая: мы должны обеспечить инфекционную безопасность наших сотрудников.

Получилось это у вас, как вы думаете?

На данном этапе достаточно тяжело оценить собственную работу; нас оценят общество и наши руководители. Но, завершая первый этап своей вахты, мне абсолютно не стыдно смотреть в глаза людям — пациентам, сотрудникам. Считаю, что этот этап в целом прошел позитивно. У нас зафиксированы единичные случаи контакта сотрудников с коронавирусной инфекцией, но в целом мы справились с задачей инфекционной защиты коллектива госпиталя. За этот месяц часто были тяжелые случаи течения заболевания у пациентов, сталкивались мы и с летальными исходами, но, в общем, мы неплохо смотримся на фоне других лечебных учреждений: пролечили почти 200 человек, выписали 136, более чем 40 пациентам лечение оказывалось в условиях реанимации.

Когда вы говорите, 40 человек прошло через реанимацию, сразу возникает вопрос, как вы с этим справились. Приходилось, наверняка, бороться за каждого?

Конечно, ведь это пациенты в тяжелом и крайне тяжелом состоянии. Кого-то из них нам не удалось спасти. Но у нас есть и маленькие победы, например случаи удачного отлучения больных от аппарата искусственной вентиляции легких (ИВЛ). В процессе работы мы стали более осторожны с переводом людей на ИВЛ.

Уже появились пациенты, которые в течение этого месяца были выписаны после того, как они прошли и через отделение реанимации и через ИВЛ. Всему медицинскому сообществу придется еще оценивать и переоценивать результаты лечения новой коронавирусной инфекции, так как, надеюсь, будут появляться новые данные, анализы, исследования.

Как вы оцениваете работу ваших подчинённых в этих сложных условиях?

Мне кажется, что результаты работы госпиталя – это заслуга всего коллектива, который работал в течение этого месяца. Через клиническую больницу №2 ПОМЦ прошел практически весь кадровый состав Центра. Я горд тем, что я поработал с этими людьми. Наши сотрудники показывали себя медиками с большой буквы, боролись за эффективность лечения, несмотря на собственные неудобства. Не было ни одного эпизода, связанного с нарушением дисциплины или невыполнением поставленной задачи.

Пришлось чему-то новому учиться, наверняка?

Да, за время перепрофилирования клиники сотрудники овладели новыми специальностями, познакомились с аспектами работы в условиях COVID. Появился ряд новых профилей среди персонала: «медицинская сестра-стерилизатор», «медицинская сестра-дезинфектор», «помощник анестезиолога-реаниматолога». В течение двух-трех смен на практике отрабатывалось то, что ранее изучалось в рамках теоретической подготовки. В ряде случаев предварительно проводилось 36-часовое повышение квалификации. А эффективность примененной нами модели обеспечивалась неукоснительным выполнением выработанных алгоритмов и рабочих инструкций. Нам, администрации оставалось только контролировать это выполнение и вовремя изменять алгоритмы, если того требовали обстоятельства.

Судя по всему, такой поворот событий с новыми профессиями был неизбежен. Но это того стоило?

Весь этот механизм придуман и работает только для одного: чтобы как можно больше людей, в том числе имеющих тяжелые и крайне тяжелые повреждения организма от новой коронавирусной инфекции, были выписаны, и их семьи вновь обрели своих мужей, жен, бабушек и дедушек.

Известно, что пациентами вашей клиники были, в том числе, и ваши коллеги из других больниц...

Да, достаточно много среди пациентов клинической больницы №2 было наших коллег.

- 3 -

Принадлежность к медицинской семье для нас являлась приоритетом при решении вопроса о госпитализации. Мы понимаем, что каждый вылеченный врач, сестра, фельдшер – это восстановленный «воин» в борьбе с COVIDом.

Как вы себя психологически ощущаете в этот период? Мы понимаем, что работа была, как говорится, на износ.

Я рад тому месяцу, что провел здесь. У каждого пациента и сотрудника произошла некоторая переоценка ценностей. В том числе это коснулось и меня. И почему-то мне кажется, что чаще всего именно во время экстремальных событий проявляются хорошие качества и формируется позитивная личность.

Если подытожить, в чём вы всё-таки видите главные составляющие успеха работы вашего учреждения в новых условиях?

Одним из главных выводов, к которым я пришел, стало то, что Приволжский окружной медицинский центр — это настоящая команда высокопрофессиональных сотрудников, медицинских сестер, врачей и руководителей с ярко выраженными гуманистическим менталитетом. Все силы и ресурсы Центра были брошены и в настоящее время сосредоточены на том, чтобы все необходимое для оказания медицинской помощи мы получали практически сразу. Мы не испытывали в рамках этой вахты никаких неудобств с обеспечением средствами индивидуальной защиты, дезинфицирующими средствами и всем остальным, что определяло инфекционную безопасность. Достичь этих результатов нам несомненно помогло внедрение алгоритмов работы, которые видоизменяются в соответствии с нашим опытом и новой информацией о коронавирусной инфекции. Но все это было бы невозможно без личного участия, личной заинтересованности в результатах всех сотрудников, начиная с директора и заканчивая рядовым работником.